|
|
คปภ.สั่ง ประกัน จ่ายค่ารักษา Home-Communication isolation ชดเชยรายได้ไม่เกิน 14 วัน
คปภ.สั่ง ประกัน จ่ายค่ารักษา Home isolation ชดเชยรายได้ไม่เกิน 14 วัน
ดร.สุทธิพล ทวีชัยการ เลขาธิการสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย(คปภ.) ได้ลงนามประกาศคำสั่งนายทะเบียน เมื่อวันที่ 29 ก.ค.2564 เรื่อง การจ่ายค่ารักษาพยาบาลตามกรมธรรม์ประกันภัยสำหรับการติดเชื้อโควิด-19 และได้เข้ารับการดูแลรักษาพยาบาลแบบ Home Isolation หรือ Community Isolation สำหรับบริษัทประกันชีวิตและบริษัทประกันวินาศภัย โดยการดูแลรักษาแบบ Home Isolation หมายความว่า กรณีผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นผู้ป่วยติดเชื้อโควิด และแพทย์ดูแลรักษาของหน่วยบริการพิจารณาแล้ว เห็นสมควรให้ผู้ป่วยรายนั้นแยกกักตัวในที่พักได้อย่างเหมาะสมและปลอดภัย โดยได้รับการยินยอมจากผู้ป่วยและเจ้าของสถานที่ และรวมถึงกรณีที่ผู้ป่วยรักษาในหน่วยบริการ และกลับมาแยกกักตัวในที่พักต่อจนครบกำหนด ทั้งนี้เป็นไปตามหลักเกณฑ์และแนวทางที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนด การดูแลรักษาแบบ Community Isolation หมายความว่า กรณีผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นผู้ป่วยติดเชื้อโควิด และแพทย์ดูแลรักษาของหน่วยบริการพิจารณาแล้ว เห็นสมควรให้ผู้ป่วยรายนั้นแยกกักตัวในชุมชนได้ ทั้งผู้ป่วยที่อยู่ระหว่างเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยในโรงพยาบาล หรือกลับมาดูแลรักษาต่อจากโรงพยาบาลจนครบกำหนด โดยจัดให้มีพื้นที่เอกเทศในชุมชนสำหรับแยกกับตัวผู้ติดเชื้อ โดยได้รับการยินยอมจากทางผู้ป่วยและเจ้าของสถานที่ ในการจัดเตรียมสถานที่เพื่อดูแลการรักษาอย่างเหมาะสม ทั้งนี้เป็นไปตามหลักเกณฑ์และแนวทางที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนด
โดยสาระสำคัญ ให้บริษัทประกันชีวิตและบริษัทประกันวินาศภัย ที่มีข้อตกลงในกรมธรรม์ประกันภัยการติดเชื้อโควิด ให้บริษัทจ่ายค่ารักษาพยาบาล สำหรับผู้ป่วยติดเชื้อโควิด ซึ่งมีการดูแลรักษาแบบ Home isolation วิธีการดูแลแบบ community isolation ดังนี้
1. กรณีกรมธรรม์ให้ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาล กรณีเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก ตามความจำเป็นทางการแพทย์และที่จ่ายจริง แต่ไม่เกินจำนวนผลประโยชน์สำหรับค่าใช้จ่าย ซึ่งเกิดขึ้นจากค่ารักษาพยาบาล ตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางผลประโยชน์ของกรมธรรม์ประกันภัย
2.กรณีกรมธรรม์ให้ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาล กรณีเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยใน ให้อนุโลมจ่ายค่ารักษาพยาบาล แบบการรักษาตัวผู้ป่วยนอก ตามความจำเป็นทางการแพทย์และที่จ่ายจริง แต่ไม่เกินจำนวนผลประโยชน์สำหรับค่าใช้จ่าย ซึ่งเกิดขึ้นจากค่ารักษาพยาบาล ตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางผลประโยชน์ของกรมธรรม์ประกันภัย
3.กรณีกรมธรรม์ให้ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาล กรณีเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน ให้อนุโลมจ่ายค่ารักษาพยาบาลแบบการรักษาตัวผู้ป่วยนอก ตามความจำเป็นทางการแพทย์และที่จ่ายจริง แต่ไม่เกินจำนวนผลประโยชน์สำหรับค่าใช้จ่าย ซึ่งเกิดขึ้นจากค่ารักษาพยาบาล ตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางผลประโยชน์ของกรมธรรม์ประกันภัย
โดยค่ารักษาแบบการรักษาตัวผู้ป่วยนอกวรรคหนึ่ง ให้รวมถึงรายการค่าใช้จ่าย ตามหลักเกณฑ์และแนวทาง และราคาที่ไม่ต่ำกว่าที่กระทรวงสาธารณสุข หรือหน่วยงานภาครัฐอื่นกำหนดไว้ ถ้ามีจำกัดเฉพาะค่าใช้จ่าย ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาพยาบาลเท่านั้น
นอกจากนี้ ให้บริษัทจ่ายค่าชดเชยรายวันหรือค่าชดเชยรายได้ สำหรับผู้เอาประกันที่ติดเชื้อโควิดตามความคุ้มครองที่ให้จ่ายค่าชดเชยรายวันหรือค่าชดเชยรายได้ โดยมีเงื่อนไขดังนี้
1. มีเอกสารแสดงว่าผู้เอาประกันเป็นผู้ป่วย ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อโควิด โดยแพทย์ผู้ดูแลรักษา และ
2. มีความจำเป็นทางการแพทย์ที่ต้องรักษา เป็นผู้ป่วยในโรงพยาบาล แต่ไม่มีสถานพยาบาลรองรับผู้เอาประกันที่ติดเชื้อโควิด แม้ในเบื้องต้นอาจมีลักษณะเข้าข่าย ที่จะได้รับการดูแลแบบ Home isolation หรือ community isolation ที่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ แนวทางที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนดก็ตาม เช่น มีอายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไป, มีภาวะอ้วน หมายถึง มีน้ำหนักตัวมากกว่า 90 กิโลกรัม และมีโรคประจำตัวดังต่อไปนี้ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง(COPD) โรคไตเรื้อรัง(CKD Stage 3,4) โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง เบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ โรคอื่นๆ ตามดุลพินิจของแพทย์
ทั้งนี้ ให้จ่ายค่าชดเชยรายวันหรือค่าชดเชยรายได้วรรคหนึ่ง ไม่เกิน 14 วันนับตั้งแต่วันที่มีเหตุ อย่างไรก็ตามนอกจากค่าใช้จ่ายตามที่กำหนดให้บริษัทพิจารณาได้ตามความเห็นสมควร คำสั่งนี้ให้มีผลใช้บังคับตามสิทธิเรียกร้องตามกรมธรรม์ประกันภัยที่บริษัทได้รับความเห็นชอบจากนายทะเบียน ซึ่งบริษัทออกให้แก่ผู้เอาประกันภัย ทั้งก่อนและหลังที่มีคำสั่งนี้จนถึงวันที่ 30 ก.ย.64
Go To Lead
|
อาคเนย์ ส่ง S Plus+
ปันน้ำใจ สู้ภัยโควิด
อาคเนย์ ห่วงใยคนไทย จัดโครงการ S Plus+ ปันน้ำใจ สู้ภัยโควิด ชวนเปลี่ยนคะแนนสะสมเป็นเงินบริจาค สมทบทุนมูลนิธิรามาธิบดีฯ ช่วยเหลือผู้ป่วยโควิด-19 ผ่านแอปพลิเคชัน S Plus+
นางสาวภารณี เชิดวิศวพันธุ์ รองกรรมการผู้จัดการ สายงานการตลาด อาคเนย์ กลุ่มธุรกิจประกันและการเงิน เปิดเผยว่า จากสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคไวรัสโควิด-19 ที่ส่งผลให้มีจำนวนผู้ติดเชื้อเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง บริษัทฯ จึงจัดทำโครงการ S Plus+ ปันน้ำใจ สู้ภัยโควิด เพื่อรวมพลังแห่งการให้ที่ยิ่งใหญ่ ส่งมอบความห่วงใยและความช่วยเหลือผู้ป่วยโควิด-19 ผ่านมูลนิธิรามาธิบดีฯ โดยเราพร้อมที่จะเคียงข้างคนไทย ให้ร่วมผ่านพ้นวิกฤตนี้ไปด้วยกัน ทั้งนี้ ผู้ใช้บริการแอปพลิเคชัน S Plus+ กว่า 150,000 ราย สามารถร่วมเป็นส่วนหนึ่งของการให้ได้ง่าย ๆ ได้ตั้งแต่วันที่ 23 ก.ค. - 31 ส.ค. 64
สำหรับขั้นตอนการบริจาค สมาชิก S Plus+ กดใช้คะแนนในโครงการฯ นี้ ทุก 100 คะแนน เท่ากับ 1 สิทธิ์ แทนเงินบริจาค 15 บาท ไม่จำกัดจำนวนสิทธิ์ สำหรับผู้ที่ยังไม่เป็นสมาชิก S Plus+ สามารถดาวน์โหลดได้ที่ https://bit.ly/Splus21 เพื่อสมัครและกรอกข้อมูล จะได้รับ 215 คะแนน จากนั้นคัดลอกโค้ดแลกสิทธิ์ พร้อมแจ้งหลักฐานยอดบริจาคผ่านไลน์อาคเนย์ https://bit.ly/2PxLIKN โดยผู้ที่มียอดบริจาคตั้งแต่ 100 บาท ขึ้นไป สามารถขอใบเสร็จรับเงิน เพื่อหักลดหย่อนภาษีได้
ผู้ที่แจ้งหลักฐานการบริจาคผ่านไลน์อาคเนย์ 1,000 คนแรก จะได้รับสิทธิพิเศษเป็นคะแนน S Plus+ คืน 100 คะแนน โดยจะประกาศรายชื่อผู้โชคดี วันที่ 15 ก.ย. 64 ผ่านทางแอปพลิเคชัน S Plus+
อาคเนย์ พร้อมเป็นส่วนหนึ่งในการช่วยเหลือสังคม เพื่อให้คนไทยและครอบครัวใช้ชีวิตหรือดำเนินธุรกิจอย่างมีความสุข ปราศจากความกังวลใจ ผ่านนวัตกรรมทางการเงินที่มีประสิทธิภาพ โดยแอปพลิเคชัน S Plus+ ขอเชิญชวนสมาชิกร่วมกันเปลี่ยนคะแนนสะสมเป็นเงินบริจาคสมทบทุนให้แก่มูลนิธิรามาธิบดีฯ เพื่อช่วยบรรเทาความเดือดร้อนในวิกฤตโควิดให้ผ่านพ้นไปได้ในเร็ววัน นางสาวภารณี กล่าว
สำหรับลูกค้าอาคเนย์และผู้ที่สนใจ สามารถดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน S Plus+ เพียงคลิก https://bit.ly/Splus21 หรือสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ โครงการ S Plus+ ปันน้ำใจ สู้ภัยโควิด ได้ที่ ศูนย์ดูแลลูกค้าโทร.1726, แอดไลน์อาคเนย์ Line @Southeast.th , เฟซบุ๊ก อาคเนย์ Southeast คลิก www.facebook.com/Segsoutheastpage/
Go To Lead
|
วิริยะประกันภัย มอบ หมอนคุณช้าง ช่วยผู้ป่วยติดเตียง อัมพฤกษ์ อัมพาต
นางสาวมณิสรา สร้อยไทร ผู้ช่วยผู้จัดการฝ่ายบุคคล เป็นผู้แทนบริษัท วิริยะประกันภัย จำกัด (มหาชน) เปิดเผยว่า บริษัทฯได้มอบหมอนคุณช้าง อุปกรณ์กายภาพบำบัดผู้ป่วยอัมพฤกษ์ อัมพาต ภายใต้โครงการ "หมอนคุณช้างจับมือ เพื่อผู้ป่วยติดเตียง" เพื่อนำไปใช้สำหรับการกายภาพบำบัด ป้องกัน และฟื้นฟูภาวะแทรกซ้อนในผู้พิการกล้ามเนื้ออ่อนแรง ลดโอกาสเกิดการบาดเจ็บจากอาการเกร็งกล้ามเนื้อมือในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและผู้ป่วยนอนติดเตียงเป็นเวลานาน ณ มูลนิธิกระจกเงา แขวงตลาดบางเขน เขตหลักสี่กรุงเทพมหานคร
โครงการ "หมอนคุณช้างจับมือ เพื่อผู้ป่วยติดเตียง" เกิดจากความตั้งใจของบริษัทฯ ที่ได้เล็งเห็นถึงคุณภาพชีวิตของประชาชนในสังคมไทยจากภาวะการเป็นโรคหลอดเลือดสมองที่ยังคงมีอัตราเพิ่มสูงขึ้น ซึ่งส่งผลให้ผู้ป่วยที่รอดชีวิตส่วนใหญ่ยังคงมีความบกพร่องทางร่างกาย ต้องกลายเป็นผู้ป่วยติดเตียง อัมพฤกษ์ อัมพาต อันส่งผลต่อการทำงานและการดำเนินชีวิต บริษัทฯ จึงได้ริเริ่มดำเนินโครงการฯ โดยมีการรับสมัครวิริยะจิตอาสาจากทุกภาคส่วนทั่วประเทศ ร่วมจัดทำ หมอนคุณช้าง ด้วยการนำวัสดุเป็นผ้าคงเหลือจากการผลิตเครื่องแบบพนักงานปี 2560-2563 มาใช้ให้เกิดประโยชน์แก่สังคม นอกจากนี้ บริษัทฯ จะรวบรวมหมอนคุณช้างจากวิริยะจิตอาสาที่ได้ร่วมใจกันทำมอบให้แก่โรงพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการทั่วประเทศ
Go To Lead
|
|
ซิกน่าประกันภัย เปิดตัวมิวสิกวิดีโอเพลงใหม่ ซิกน่าครบจบเรื่องมะเร็ง
นายธีรวุฒิ สุธนะเสรีพร, ประธานเจ้าหน้าที่บริหาร บริษัท ซิกน่า ประกันภัย จำกัด (มหาชน) เปิดเผยว่า จากสถิติของการเกิดโรคมะเร็งและอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยในประเทศไทยตลอดหลายปีที่ผ่านมา ทำให้เราเห็นว่า มะเร็ง เป็นเรื่องใกล้ตัวกว่าที่ทุกคนคิด ซึ่งที่ซิกน่าเรามีการติดตามแนวโน้มการป่วยของคนในสังคมไทยมาอย่างใกล้ชิดโดยตลอด เพื่อหาแนวทางในการรับมือและนำมาพัฒนาต่อเป็นผลิตภัณฑ์ เพื่อสร้างความอุ่นใจให้แก่ลูกค้า โดยในปีนี้ เรามีการต่อยอดความสำเร็จด้านการประชาสัมพันธ์ ผ่านการนำเสนอมิวสิกวีดีโอเพลงที่เล่าเรื่องราวผ่านภาพเอนิเมชั่นแบบเข้าใจได้ง่าย เพื่อสร้างความตระหนักรู้ถึงภัยร้ายของโรคมะเร็งในสังคมไทย ตลอดจนเพื่อนำเสนอผลิตภัณฑ์ดี ๆ ของเราอย่างครบวงจร ปัจจุบัน ซิกน่ามีแผนประกันความคุ้มครองโรคมะเร็งที่สามารถตอบโจทย์ความต้องการของตลาดได้อย่างครบทุกมิติ โดยยึดถือสโลแกนที่ว่า มีไว้อุ่นใจกว่า ซึ่ง 3 แผนยอดนิยมของซิกน่า ได้แก่ แผนประกันมะเร็ง 1 Price Lifetime - มะเร็งเบี้ยคงที่ จุดเด่นของแผนนี้ คือ ลูกค้าจ่ายค่าเบี้ยประกันแบบคงที่ตามอายุแรกเข้า หมดกังวลเรื่องภาระค่าใช้จ่ายด้านเบี้ยประกันที่เพิ่มขึ้นตามอายุ โดยจ่ายเท่าเดิมในความคุ้มครองที่ครอบคลุมตัวอย่างค่าเบี้ย:อายุแรกเข้า 25 ปี จะจ่ายค่าเบี้ยเริ่มต้น 2,280 บาทต่อปี ต่อเนื่องไม่ปรับเพิ่มอายุแรกเข้า 28 ปี จะจ่ายค่าเบี้ยเริ่มต้น 3,700 บาทต่อปี ต่อเนื่องไม่ปรับเพิ่มอายุแรกเข้า 31 ปี จะจ่ายค่าเบี้ยเริ่มต้น 4,700 บาทต่อปี ต่อเนื่องไม่ปรับเพิ่ม สนใจแผนประกัน 1 Price Lifetime คลิกเลยที่ https://bit.ly/2VD2wmr
แผนประกันมะเร็ง เลดี้ พลัส - แผนมะเร็งสำหรับผู้หญิงโดยเฉพาะ จุดเด่นของแผนนี้ คือ ความเข้าใจความกังวลของผู้หญิงถึงผู้หญิง โดยซิกน่ามอบความคุ้มครองเป็น 2 เท่าสำหรับการตรวจพบมะเร็งในผู้หญิง เช่น มะเร็งเต้านม มะเร็งรังไข่ มะเร็งช่องคลอด เป็นต้น โดยจ่ายค่าเบี้ยเริ่มต้นเพียง 450 บาทต่อเดือน สนใจแผนประกัน แผนเลดี้ พลัส คลิกเลยที่ https://bit.ly/36EnMdv แผนประกันมะเร็ง จ่ายแต่ไม่จบ
จุดเด่นของแผนนี้ คือ ตรวจพบมะเร็งเมื่อใด หมดกังวลทันทีด้านค่ารักษาพยาบาล โดยซิกน่าดูแลครอบคลุมทั้งค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก แถมได้เงินก้อนไว้ดูแลตัวเองอีกทันที หมดกังวลว่าจะถูกยกเลิกสัญญาเพียงเพราะตรวจเจอมะเร็ง สนใจแผนประกันมะเร็ง จ่ายแต่ไม่จบ คลิกเลยที่ https://bit.ly/3z5HhZ1
ลูกค้าสามารถรับชมมิวสิควีดีโอเพลง ซิกน่าครบจบเรื่องมะเร็ง ของซิกน่าได้ที่ https://bit.ly/3BxmIqm และสำหรับลูกค้าที่สนใจแผนประกันคุ้มครองมะเร็งของซิกน่า สามารถโทรสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่เบอร์ 02-035-2929 (วันจันทร์ วันศุกร์ เวลาทำการ 9.30 18.00 น.)
Go To Lead
|
BKI คุ้มครองลูกค้าประกันภัย COVID ที่รักษา Home-Community Isolation
ดร.อภิสิทธิ์ อนันตนาถรัตน ประธานคณะผู้บริหารและกรรมการผู้อำนวยการใหญ่ บริษัท กรุงเทพประกันภัย จำกัด (มหาชน) หรือ BKI เปิดเผยว่าBKI พร้อมให้ความคุ้มครองลูกค้าประกันภัยโควิด-19 ที่รักษา Home Isolation และ Community Isolation ท่ามกลางวิกฤติการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา (COVID-19) ที่มีจำนวนผู้ติดเชื้อ
เพิ่มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่องทำให้สถานพยาบาลมีจำนวนเตียงไม่เพียงพอต่อการรองรับผู้ป่วยโควิด-19
ผู้ป่วยบางส่วนจึงจำเป็นต้องเข้าระบบการรักษาตัวในรูปแบบของการดูแลผู้ติดเชื้อที่บ้าน
(Home Isolation) และการดูแลผู้ติดเชื้อด้วยระบบชุมชน (Community Isolation)
บริษัท กรุงเทพประกันภัย จำกัด (มหาชน) หรือ BKI จึงอำนวยความสะดวกให้แก่ลูกค้า
ที่ทำประกันภัยโควิด-19 ในการดำเนินการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน ขานรับนโยบายของสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) และสมาคมประกันวินาศภัยไทย
ทั้งนี้ รายละเอียดการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนสำหรับลูกค้าที่ทำประกันภัยโควิด ซึ่งเข้าระบบการรักษาในรูปแบบ Home Isolation หรือ Community Isolation มีดังนี้
1. ความคุ้มครองแบบเจอ จ่าย จบ กรณีไม่มีใบรับรองแพทย์ สามารถใช้เอกสารแสดงผล
การติดเชื้อ COVID-19 แบบ RT-PCR จากหน่วยงานตรวจที่ได้รับการรับรองจากกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ ร่วมกับหลักฐานอื่นได้ เช่น หลักฐานการลงทะเบียนผู้ป่วยโควิด หลักฐานการติดต่อโรงพยาบาล เป็นต้น
2. กรณีโคม่า/เจ็บป่วยร้ายแรงระยะสุดท้าย รวมถึงการเสียชีวิตจากโควิด รับความคุ้มครองตามทุนประกันภัย
3. ค่ารักษาพยาบาล จ่ายตามจริงไม่เกินทุนประกันภัย (รวมถึงลูกค้าที่มีประกันภัยสุขภาพ)
ทั้งนี้ บริษัทฯ พร้อมให้บริการแก่ลูกค้าในการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันภัยโควิด -19
โดยสามารถดูรายละเอียดการเคลมสินไหมทดแทน ได้ที่เว็บไซต์ของบริษัทฯ www.bangkokinsurance.com หรือสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ โทร. 0 2285 8888 กด 3 และกด 3
Go To Lead
|
[ENGLISH]
|
