รพ.เกาะเต่า
เปิดประสบการณ์ใช้ AI Chest X-ray
นพ.อาทิตย์ คำจันทร์ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเกาะเต่า อ.เกาะพะงัน จ.สุราษฎร์ธานี หนึ่งในโรงพยาบาลที่นำร่องใช้บริการอ่านภาพถ่ายรังสีเอกซเรย์ทรวงอกด้วยระบบปัญญาประดิษฐ์ (AI Chest X-ray) กล่าวถึงประสบการณ์การใช้งานบริการดังกล่าวว่า เมื่อศึกษาแล้วก็พบระบบนี้เป็นเหมือนหมอรังสีแพทย์มาอ่านผลเอกซเรย์ ใช้งานง่ายและได้รับการรับรองมาตรฐานต่าง ๆ จึงเปิดใจลองใช้ดู ในช่วงที่ศึกษาระบบนี้ มีข้อมูลว่า AI ตัวนี้อ่านผลเอกซเรย์ Negative Predictive Value (NPV) ได้ 98.6% แปลว่าอาจจะผิดพลาดได้ 1.4% ซึ่ง 1.4% สำหรับตนแล้วไม่ชอบเลย ความผิดพลาดกับคนไข้เพียงนิดเดียวก็ไม่ชอบ พอลองใช้แล้วต้องบอกว่า AI คล้าย ๆ การจับผิดภาพ 2 ภาพ ดูบางอย่างที่สายตาเราอาจมองเห็นไม่ชัด เวลาหมออ่านเอกซเรย์ก็จะดูคร่าว ๆ เบื้องต้นว่าปกติดีหรือไม่ แต่พอกดให้ AI อ่าน AI จะอ่านขึ้นเป็นรังสีมากกว่า เช่น AI บอกว่าเป็นรังสีที่อยู่ในภาพและจะบอกว่าคืออะไร
ดังนั้นเวลาใช้งานจริง เบื้องต้นเราอ่านคร่าว ๆ ตามปกติ แล้วใช้ AI ตรวจสอบความผิดปกติ ถ้า AI บอกว่าผิดปกติก็ไปดูว่ามีจริงหรือไม่ ซึ่งพอไปซูมดูแล้วก็ผิดปกติจริง ทีนี้พอดูหลาย ๆ เคส ดูด้วยสายตาคร่าว ๆ แล้วปกติดี แต่พอสั่งให้ AI ตรวจสอบพบว่าผิดปกติ ซูมดูก็มีความผิดปกติจริง มีเคสหนึ่งที่เซอร์ไพรส์มาก คือ ภาพเอกซเรย์เป็นปอดติดเชื้อชัดเจน วินิจฉัยว่าเป็น Pneumonia แต่พอให้ AI อ่าน AI บอกว่าเป็นวัณโรคประมาณ 86% เราดูแล้วไม่เหมือน TB เพราะ CXR เป็น alveolar infiltration left upper lung แต่ AI บอกเป็น TB 86% จึงลองส่งตรวจ ปรากฏว่าเป็น TB positive เลยรู้สึกว่าการที่บอกว่า Negative Predictive Value 98.6% ผิดพลาดได้แค่ 1.4% ซึ่งตอนแรกเราไม่ยอมรับเพราะเราค่อนข้างมั่นใจกับการอ่านผลเอกซเรย์ตามที่ได้รับการฝึกมา แต่หลังจากใช้งาน AI แล้ว รู้สึกว่าถ้าไม่ใช้ AI เราอาจจะอ่านผิดพลาดค่อนข้างเยอะ ถ้า AI ผิดพลาด 1.4% แต่ใช้สายตาดูอาจผิดพลาด 30-40% ได้ ผอ.รพ.เกาะเต่า กล่าว
โดยรวมแล้ว ตั้งแต่ใช้ AI Chest X-ray มาค่อนข้างดีเยี่ยม แม่นยำ ไม่ผิดปกติอะไร ซึ่งในการใช้งานจริง ตนแบ่งเป็น one to one กับ one to many โดยในส่วนของ one to one คือตรวจคนไข้ 1 ต่อ 1 ถ้าดูฟิล์มแล้วปกติและให้ AI อ่านผลแล้วไม่พบความผิดปกติก็ค่อนข้างมั่นใจในการอ่านผล ขณะที่ one to many จะใช้ในลักษณะการตรวจคัดกรอง เช่น การคัดกรองแรงงานต่างด้าว ในปีหน้าโรงพยาบาลจะมีการตรวจคัดกรองแรงงานสัญชาติเมียนมาร์ประมาณ 4,000-5,000 คน ถ้าใช้เทคโนโลยีนี้ก็ไม่จำเป็นต้องอ่านเอกซเรย์เองทุกเคส ให้ AI อ่าน ถ้าผลปกติก็สามารถปล่อยผ่านได้เลย จากที่หมอต้องตรวจประมาณ 4,000-5,000 คน ก็อาจจะเหลือคนที่ AI บอกว่าผิดปกติแค่ประมาณ 20-50 คน ที่ต้องตรวจซ้ำซึ่งค่อนข้างช่วยลดภาระไปได้เยอะและผู้รับการตรวจก็ไม่ต้องรอนาน
Go To Lead
|
